Пневмонія у дитини - симптоми, лікування, причини

зміст:


Запалення легенів або пневмонія - одне з найбільш поширених гострих інфекційно - запальних захворювань людини. Причому, поняття пневмонії не включає різні алергічні і судинні захворювання легенів, бронхіти, а також порушення функцій легенів, спровоковані хімічними або фізичними факторами (травми, хімічні опіки).

Особливо часто виникають пневмонія у дітей, симптоми і ознаки якої достовірно визначаються тільки на підставі даних рентгена та загального аналізу крові. Пневмонія серед всієї легеневої патології у дітей раннього віку становить майже 80%. Навіть з урахуванням впровадження прогресуючих технологій в медицині - відкриттям антибіотиків, вдосконаленими методами діагностики і лікування - до сих пір це захворювання входить в десятку найбільш частих причин смерті. За статистичними даними в різних регіонах нашої країни захворюваність на пневмонію у дітей становить 0,4- 1,7%.

Коли і чому може виникнути пневмонія у дитини?

Легкі в організмі людини виконують кілька найважливіших функцій. Основна функція легенів - це газообмін між альвеолами і каппіляри, які їх огортають. Простіше кажучи, кисень з повітря в альвеоли транспортується в кров, а з крові вуглекислий газ потрапляє в альвеоли. Також вони регулюють температуру тіла, регулюють згортання крові, є одним з фільтрів в організмі, сприяють очищенню, виведенню токсинів, продуктів розпаду, що виникають при різних травмах, інфекційних запальних процесах.

І при виникненні харчового отруєння, опіку, перелому, оперативних втручань, при будь-якої серйозної травми або захворювання, відбувається загальне зниження імунітету, легким складніше справлятися з навантаженням по фільтрації токсинів. Ось чому дуже часто після перенесених або на фоні травм або отруєнь у дитини виникає пневмонія.

Найчастіше збудником захворювання є хвороботворні бактерії - пневмококи, стрептококи і стафілококи, а також останнім часом реєструються випадки розвитку запалення легенів від таких збудників, як патогенні гриби, легионелла (зазвичай після перебування в аеропортах зі штучною вентиляцією), мікоплазма, хламідії, що не рідко бувають змішаними, асоційованими.

Пневмонія у дитини, як самостійне захворювання, яке виникає після серйозного, сильного, тривалого переохолодження, буває вкрай рідко, оскільки батьки намагаються не допускати таких ситуацій. Як правило, у більшості дітей запалення легенів виникає не як первинне захворювання, а як ускладнення після ГРВІ або грипу, рідше інших хвороб. Чому це відбувається?

Багато хто з нас вважають, що гострі вірусні респіраторні захворювання в останні десятиліття стали більш агресивними, небезпечними своїми ускладненнями. Можливо, це пов`язано з тим, що і віруси, і інфекції стали більш стійкими до антибіотиків і противірусних препаратів, тому так важко протікають вони у дітей і викликають ускладнення.

Одним з факторів підвищення захворюваності на пневмонію у дітей в останні роки стало загальне слабке здоров`я у підростаючого покоління - скільки дітей на сьогоднішній день народжується з вродженими патологіями, пороками розвитку, ураженнями ЦНС. Особливо важкий перебіг пневмонії буває у недоношених або новонароджених малюків, коли захворювання розвивається на тлі внутрішньоутробної інфекції при недостатньо сформованої, що не зрілої дихальній системі.

При вроджених пневмоніях нерідко збудниками є вірус простого герпесу, цитомегаловірус, мікоплазми, а при інфікуванні під час пологів - хламідії, стрептококи групи В, умовно патогенні гриби, кишкова паличка, клебсієли, анаеробна флора, при зараженні госпітальними інфекціями, пневмонія починається на 6 день або через 2 тижні після народження.

Відео: Причини запалення легенів і заразна чи пневмонія? - Доктор Комаровський




Природно, що пневмонія найчастіше буває в холодну пору, коли і так організм піддається сезонної перебудови з тепла на холод і навпаки, виникають перевантаження для імунітету, в цей час відчувається брак природних вітамінів в продуктах, перепади температур, сира, морозна, вітряна погода сприяють переохолодженню дітей і їх інфікування.

До того ж, якщо дитина страждає будь-якими хронічними захворюваннями - тонзилітом,

Неправильне лікування грипу та ГРВІ може привести до пневмонії у дитини

Коли дитина захворіла на звичайну застуду, ГРВІ, грип - запальний процес локалізується тільки в носоглотці, трахеї і гортані. При слабкому імунній відповіді, а також якщо, збудник дуже активний і агресивний, а лікування у дитини проводиться неправильно, процес розмноження бактерій опускається з верхніх дихальних шляхів на бронхи, тоді може виникнути бронхіт. Далі, запалення може зачіпати і легеневі тканини, викликаючи пневмонію.

Пневмонія у дитини симптоми лікування

Що відбувається в організмі дитини при вірусному захворюванні? У більшості дорослих і дітей в носоглотці завжди присутні різні умовно-патогенні мікроорганізми - стрептококи, стафілококи, не завдаючи шкоди для здоров`я, оскільки місцевий імунітет стримує їх зростання.

Однак, будь-яке гостре респіраторне захворювання призводить до активного їх розмноженню і при правильному дії батьків під час хвороби дитини, імунітет не допускає їх інтенсивного росту.

Що не слід робити під час ГРВІ у дитини, щоб не виникли ускладнення:

  • Не можна використовувати протикашльові засоби. Кашель - це природний рефлекс, який допомагає організму очистити трахею, бронхи і легені від слизу, бактерій, токсинів. Якщо для лікування дитини, з метою зниження інтенсивності сухого кашлю, використовувати протикашльові засоби, що впливають на кашльовий центр в головному мозку, такі як Стоптусин, Бронхолитин, Лібексін, Пакселадин, то може статися скупчення мокротиння і бактерій в нижніх дихальних шляхах, що в кінцевому рахунку призводить до запалення легенів.
  • Не можна проводити ніякої профілактичної терапії антибіотиками при застуді, при вірусної інфекції (див.

    Гострий бронхіт і бронхіоліт - відмінності від пневмонії

    При ГРВІ зазвичай такі симптоми:

    • Висока температура в перші 2-3 дні захворювання (див.

      Ознаки пневмонії у дитини

      При високій активності збудника інфекції, або в умовах недостатнього імунній відповіді організму на нього, коли навіть самі ефективні профілактичні лікувальні заходи не знімають запальний процес і стан дитини погіршується, батьки можуть за деякими симптомів здогадатися, що дитина потребує більш серйозного лікування і терміновому огляді лікаря. При цьому, ні в якому разі не варто починати лікування будь-яким народним методом. Якщо це дійсно пневмонія, це не тільки не допоможе, але може погіршитися стан і буде упущено час для адекватного обстеження і лікування.

      Симптоми пневмонії у дитини 2 - 3 років і старше

      Як визначити уважним батькам при простудному або вірусному захворюванні, що варто терміново викликати лікаря і запідозрити пневмонію у дитини? Симптоми, які вимагають проведення рентгенологічної діагностики:

      • Після ГРВІ, грипу протягом 3-5 днів немає поліпшення стану або після незначного поліпшення знову з`являється скачок температури і посилення інтоксикації, кашлю.
      • Відсутність апетиту, млявість дитини, порушення сну, примхливість зберігаються протягом тижня після початку хвороби.
      • Головним симптомом хвороби залишається сильний кашель.
      • Температура тіла не висока, але у дитини задишка. При цьому кількість вдихів за хвилину у дитини збільшується, норма вдихів за хвилину у дітей у віці 1-3 років 25-30 вдихів, у дітей 4-6 років - норма 25 вдихів за хвилину, якщо дитина перебуває в розслабленому спокійному стані. При пневмонії кількість вдихів стає більше цих цифр.
      • За інших симптомах вірусної інфекції - кашлі, температурі, нежиті спостерігається виражена блідість шкірних покривів.
      • Якщо температура висока тримається більше 4 днів і при цьому не ефективні жарознижуючі засоби, такі як

        Симптоми пневмонії у грудних дітей, дитини до року

        Початок захворювання мама може помітити по зміні поведінки малюка. Якщо дитина постійно хоче спати, стає млявим, апатичним або навпаки, багато вередує, плаче, відмовляється від їжі, при цьому може незначно підвищуватися температура - мамі слід терміново звернутися до педіатра.

        Температура тіла

        На першому році життя пневмонія у дитини, симптомом якої прийнято вважати високу, не збивається температуру, відрізняється тим, що в цьому віці вона буває не високою, не досягає 37,5 або навіть 37,1-37,3. При цьому температура не є показником тяжкості стану.

        Перші симптоми пневмонії у немовляти

        Це безпричинне занепокоєння, млявість, зниження апетиту, малюк відмовляється від грудей, сон стає неспокійним, коротким, з`являється рідкий стілець, може бути блювота або зригування, нежить і нападоподібний кашель, що посилюється під час плачу або годування дитини.

        Відео: Підозрілі симптоми пневмонії у дітей

        дихання дитини

        Хламідійна, мікоплазменна пневмонія у дитини

        Серед пневмоній, збудниками яких є не банальні бактерії, а різні атипові представники виділяють микоплазменную і хламідійну пневмонію. У дітей симптоми таких запалень легенів дещо відрізняються від протікання звичайної пневмонії. Іноді вони характеризуються прихованим уповільненим плином. Ознаки атипової пневмонії у дитини можуть бути наступними:

        • Початок захворювання характеризується різким підйомом температури тіла до 39,5С, потім формується стійка субфебрильна температура -37,2-37,5 або навіть відбувається нормалізація температури.
        • Також можливо початок захворювання з типових ознак ГРВІ - чхання,

          Лікування пневмонії у дитини

          Як лікувати пневмонію у дітей? Основу терапії запалення легенів складають антибіотики. За часів, коли в арсеналі лікарів не було антибіотиків при бронхіті і запаленні легенів, дуже частою причиною смерті дорослих і дітей була пневмонія, тому ні в якому разі не можна відмовлятися від їх застосування, ніякі народні засоби при запаленні легенів неефективні. Від батьків потрібно чітко виконувати всі рекомендації лікаря, здійснення правильного догляду за дитиною, дотримання питного режиму, харчування:

          • прийом антибіотиків обов`язково слід здійснювати строго за часом, якщо призначений прийом препарату 2 рази на день, це означає, що між прийомами слід перерву о 12 годині, якщо 3 рази в день, то перерва 8 годин (див. 11 правил як правильно приймати антибіотики). Призначаються антибіотики - пеніциліни, цефалоспорини 7 днів, макроліди (азитроміцин, джозаміцин, кларитроміцин) - 5 днів. Ефективність препарату оцінюється протягом 72 годин - поліпшення апетиту, зниження температури, задишки.
          • жарознижуючі засоби застосовуються якщо температура вище 39С, у грудних дітей вище 38С. Спочатку лікування антибіотиками жарознижуючі не призначаються, оскільки ускладнюється оцінка ефективності терапії. Слід пам`ятати, що під час високої температури в організмі виробляється максимальна кількість антитіл проти збудника хвороби, тому якщо дитина може переносити температуру 38С, краще її не збивати. Так організм швидше впоратися з мікробом, що викликала запалення легенів у малюка. Якщо у дитини був хоч один епізод фебрильних судом, температуру слід збивати вже при 37,5.
          • Харчування дитини при пневмонії - відсутність апетиту у дітей під час хвороби вважається природним і відмова дитини від прийому їжі пояснюється підвищеним навантаженням на печінку при боротьбі з інфекцією, тому насильно годувати дитину не можна. По-можливості слід готувати для хворого легку їжу, виключити будь-які готові хімізовані продукти, смажені і жирні, намагатися годувати дитину простий, легкозасвоюваній їжею - каші, супчики на слабкому бульйоні, парові котлети з нежирного м`яса, відварну картоплю, різні овочі, фрукти.
          • оральна гідратація - в воду, натуральні свіжовичавлені розбавлені соки - морквяний, яблучний, слабозаваренний чай з малиною, настій шипшини додається водно-електролітні розчини (Регідрон і пр).
          • Провітрювання, щоденне вологе прибирання, використання зволожувачів повітря - полегшують стан малюка, а любов і турбота батьків творить чудеса.
          • Ніякі загальнозміцнюючі (синтетичні вітаміни), антигістамінні, репеленти не застосовуються, оскільки часто призводять до побічних ефектів і не покращують перебіг і результат пневмонії.

          Прийом антибіотиків при пневмонії у дитини (неускладнена) зазвичай не перевищує 7 днів (макроліди 5 днів), і якщо дотримуватися постільного режиму, виконувати всі рекомендації лікаря, при відсутності ускладнень, дитина швидко одужує, але протягом місяця ще будуть спостерігатися залишкові явища у вигляді кашлю, незначною слабкості. При атипової пневмонії лікування може затягнутися.

          При лікуванні антибіотиками в організмі порушується мікрофлора кишечника, тому лікар призначає пробіотики - РіоФлора Иммуно, Аципол, Біфіформ, Біфідумбактерин, Нормобакт, Лактобактерин (див. Аналоги Лінекс - список всіх препаратів пробіотиків). Для виведення токсинів після закінчення терапії лікар може призначити сорбенти, такі як Полісорб, Ентеросгель, Фільтрум.

          При ефективності лікування на загальний режим і прогулянки можна переводити дитину з 6-10-го дня хвороби, загартовування відновлювати через 2-3 тижні. При легкому перебігу пневмонії великі фізичні навантаження (спорт) дозволені через 6 тижнів, при ускладненій через 12 тижнів.

          Поділися в соц мережах:

          Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Пневмонія у дитини - симптоми, лікування, причини