Абстинентний синдром при алкоголізмі

Абстинентний синдром при алкоголізмі

Звикання до алкоголю відбувається при постійному вживанні спиртних напоїв і вважається захворюванням, яке характеризується трьома стадіями. Абстинентний синдром при алкоголізмі є поєднанням різних симптомів і ступенів тяжкості, який проявляється порушеннями фізичного та психічного плану при 2 і 3 стадіях хронічного алкоголізму. Виникає він в момент припинення надходження в організм чергової дози спиртного або при зниженні його дозування.

зміст:

поняття абстиненції

На відміну від стандартних похмільних ознак, які проходять за добу, абстинентний синдром при алкоголізмі за тривалістю досягає 5 днів і зникає при прийомі спиртного. Вийти самостійно з такого стану алкоголік не зможе, йому буде потрібно медична допомога.

Причиною виникнення синдрому є інтоксикація крові продуктами розпаду етанолу, які здатні накопичуватися в печінці і кишечнику і отруюють організм.

У здорової людини при рідкісних вживаннях алкогольних напоїв виробляються ферменти - нейтралізатори токсичних речовин. У хронічних алкоголіків органи, що виробляють ферменти, пошкоджені і не можуть знешкодити велику кількість токсичних речовин, що всмоктуються через кров і розносяться по всіх органах. Виникає хронічне ураження організму.

поняття абстиненції

Відповідаючи на питання, що це таке, абстинентний синдром можна охарактеризувати, як стан після тривалого запою, з втратою людиною працездатності, появою слухових і зорових галюцинацій, проявом агресії, психозів.

При психічної залежності людина думає, що без алкоголю йому буде не комфортно, тому він випиває для поліпшення свого психоемоційного стану. Фізична залежність спонукає людину до збільшення дози спиртного, і постійної потреби в ньому.

Клінічні прояви

Симптоми абстиненції залежать від тривалості хронічного отруєння алкоголем (місяці, роки) і ступеня ураження ЦНС.

До основних ознак відносять нестерпний головний біль (підвищується внутрішньочерепний тиск, відбувається спазм судин), тремор (тремтіння) рук і всього тіла, нудоту і блювоту, відмова від їжі, судоми, тахікардію. Також ознаками захворювання є різні види аритмії, задишку, слинотеча, мимовільне сечовипускання або, навпаки, затримку сечі.

Клінічні прояви абстинентного синдрому

Алкоголізм - це хронічне захворювання з трьома стадіями тяжкості розвитку. У 1 стадії людина не може відмовитися від спиртного, похмілля тут триває протягом декількох годин.

Скільки триває абстиненція алкогольна? У 2 стадії синдром, з яскраво вираженими похмільними ознаками, триває від 2 до 5 діб. При 3 стадії характерний постійний запій, для абстиненції характерні ускладнення, які можуть закінчитися смертю.




У пацієнта червоніють склери очей, шкірні покриви обличчя, верхньої частини тіла-виникають набряки, розширення зіниць, перепади артеріального тиску, головокруженія- з`являються пітливість, біль правого підребер`я і області шлунка із загостренням хронічних захворювань-порушується координація рухів. Пізніше можуть приєднатися судоми, холодний піт, алкоголік нездатний сам ходити, виникає серцево-судинна недостатність, посиніння деяких частин тіла (губ, кінчика носа).

При хронічному зловживанні алкоголем в стані абстиненції, пацієнтів характеризують неврологічні і психічні ознаки. Присутній психомоторне збудження або, навпаки, розбитість і втома, підвищена дратівливість.

Мислення порушується, увагу і концентрація розсіюються, сон короткий або переходить в безсоння, з`являється неадекватність сприйняття навколишнього світу, виникає астенія. Пацієнта турбують кошмари, галюцинації, фобії, агресія, виникає алкогольний делірій, психози.

Ознаки абстинентного синдрому

За ступенем тяжкості алкогольний абстинентний синдром буває:

  1. Легкого ступеня - людина розбитий і нездатний сконцентруватися на простих речах, неуважний, спостерігається симптом «бігають очей».
  2. Середня ступінь характеризується безсонням, тахікардією, задишкою, відмовою від їжі, можливим галлюциногенним станом.
  3. Важка ступінь приєднує всі симптоми середньої плюс у хворого з`являються посилене потовиділення, судоми, неможливість утримання зорового контакту.

Важливо! Після тривалих запоїв, з присутністю галюцинацій слухового і зорового характеру, медикаментозну терапію, в інтересах пацієнта, проводять в стаціонарі під прикриттям заспокійливих (седативних) препаратів!

наслідки

Наслідки абстинентного синдрому для організму характеризуються порушеннями в роботі органів і систем - серця, печінки, нирок, судин головного мозку, підшлункової залози, кишечника, отриманні побутових травм (під час судом).

Характерні такі ускладнення:

  • алкогольний делірій;
  • печінкова або ниркова недостатність, жовтяниця, токсикоз, холецистит, панкреатит, цироз печінки;
  • кардіоміопатії, м`язова дистрофія;
  • аспіраційні пневмонії;
  • кровотечі внутрішніх органів (шлунка, кишечника, гемороїдальних вузлів);
  • рецидив соматичних хвороб;
  • набряк мозку і летальний результат.

Попередити заходи до виникнення ускладнень можливо тільки в лікарні.

Наслідки абстинентного синдрому

Алкогольний делірій при абстинентному синдромі

Абстинентний синдром до 4 дня прояву ознак часто характеризується психозами. Алкогольний делірій (біла гарячка) - це дуже небезпечний стан, який може закінчитися смертю. Характеризується делірій галюцинаціями, збудженням, безсонням.

Як проявляється біла гарячка? З`являються обмани слухового і зорового сприйняття, голоси в голові, марення. Пацієнт губиться в часі, бачить незнайомих людей, тварин, дивні події, у нього спотворюються думки, порушена пам`ять, виникають депресивні настрої. Алкогольна депресія характеризується яскраво вираженою тривожністю, панікою, думками про суїцид. Поведінка алкоголіків при делірії індивідуально.

Клінічними ознаками делірію вважаються головний біль, порушена мова, судоми, блювота, червона верхня половина тулуба, високий артеріальний тиск, гіпертермія, тахікардія, тремор рук, піт з неприємним запахом.

В амбулаторних умовах (на дому) пацієнту при даному стані близькі люди можуть допомогти до приїзду лікарів такими заходами:

  • постаратися укласти пацієнта в ліжко (навіть іноді прив`язати), щоб уникнути травм і йому, і оточуючим людям;
  • напоїти заспокійливим засобом (валеріану, пустирник) або будь-яким снодійним засобом (якщо є);
  • покласти пацієнта на голову холодний рушник або лід, дати пити багато будь-якої рідини (або води), а якщо вийде, то облити холодним душем;
  • викликати лікаря і залишатися з людиною до лікарського приїзду.

Алкогольний делірій або біла гарячка

По приїзду бригади швидкої допомоги пацієнту надають необхідну терапію у вигляді зняття симптомів інтоксикації, і відправляють на лікування в наркологію або спеціалізоване відділення психіатричного диспансеру.

По дорозі в лікарню здійснюють купірування алкогольного збудження внутрішньовенним введенням оксибутират натрію, Сібазона- вводять 5% розчин Глюкози і Вітаміну С, Натрію Гидрокарбонат, Реополиглюкин, Панангин.

При необхідності нормалізують процес дихання, усувають розлади гемодинаміки, сприяють зникненню гіпертермії, проводять профілактику з попередження виникнення набряку мозку (Фуросемід, Лазикс).

лікування

У лікарні хворому призначають лабораторний експрес - аналіз крові на алкоголь. Потім роблять всі необхідні дослідження. Вживають заходів щодо попередження або ліквідації різноманітних ускладнень, вводять вітаміни, проводять терапію супутніх захворювань і використовують препарати для лікування алкоголізму, які вимагають обов`язкового медичного контролю фахівцем.

Клінічні рекомендації та терапія абстинентного синдрому при алкоголізмі знаходяться під контролем нарколога. Спеціаліст спостерігає хворого і визначає прогрес поліпшення. Скільки триває одужання? У стаціонарі хворий може пробути до 3 тижнів.

Як зняти дане стан знає тільки лікар, він же визначає дозування лікарських препаратів. Нарколог, відповідно до оглядом, анамнезом, даних аналізів та оцінкою загального стану пацієнта підбере необхідне лікування, а також врахує присутність соматичних захворювань.

На прийомі у нарколога

Купірувати абстинентний синдром починають з відновлення функцій нервової системи, яке в кожному конкретному випадку індивідуально. Лікування таких хворих комплексне і вимагає для них крім медикаментозної, психологічної допомоги.

Терапія абстиненції полягає у скасуванні прийому спиртного, крапельного введення розчинів, що виводять токсини з крові. Лікують з урахуванням алергологічного анамнезу.

  1. Використовують седативні, снодійні, що розширюють судини ліки у вигляді транквілізаторів - Грандаксин, Медихронал, Діазепам, тазепам, Феназепам. Грандаксин (тофізопам) усуває розладів вегетативної нервової системи. Медихронал є відмінним седативним засобом, прибирає безсоння, зменшує психоемоційне напруження і яскраву вираженість вегетативного розладу. Діазепам має виражену протисудомну ефектом.
  2. Вводять засоби дегідратації, фізрозчин і сечогінні засоби, глюкокортикоїди, іноді, антибіотики, печінкові ферменти, а також серцево-судинні засоби.
  3. Застосовують бета-адреноблокатори (пропранолол), антагоністи кальцію (Ніфедипін), магнієві препарати (Магнезія сульфат), антиконвульсанти (Карбамазепіну вальпроату).
  4. Використовують Пророксан на електрофорезі апаратом «Електросон». Кілька таких лікувальних сеансів полегшують стан хворого вдвічі швидше.
  5. Призначають кисневу фітотерапію з основою з білка яйця і трав (шипшини, звіробою, ромашки, і ін.), Яка за пару годин прибирає психоемоційний і фізичний дискомфорт, нормалізує артеріальний тиск і роботу серця.
  6. Дають вітаміни, особливо групи В.

терапія абстиненції

Сучасна медицина має у своєму розпорядженні величезним вибором препаратів, які пригнічують у пацієнта загальне болісний стан, поступово прибираючи тягу до спиртних напоїв.

Народна медицина також має в своєму розпорядженні величезний арсенал боротьби з абстиненцією. У домашніх умовах роблять натуральні соки з грейпфрута, буряка, моркви, яблук, заварюють трави. Дають мед, страви з капусти, варять вівсяний кисіль або відвар, кашу.

У алкоголіка має бути бажання вилікуватися, тоді підсумок боротьби з абстиненцією буде помітний в короткий термін.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Абстинентний синдром при алкоголізмі