Причини появи крові в сечі у жінок і чоловіків

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування циститу

Гематурія або домішки крові в виділеної сечі, є яскравим симптомом багатьох захворювань, особливо це притаманне для патологій сечостатевої системи. Дане явище може виникати у дорослих жінок і чоловіків і у дітей, і є серйозною підставою для лікарської консультації.

Інша назва симптому - еритроцитурія. Це означає, що в сечу в певній кількості потрапляє кров, червоний колір якої забезпечується еритроцитами. Із сечею щодоби виділяється близько 2 млн. Еритроцитів, тому при дослідженні осаду урини в нормі в поле зору виявляється до 3 еритроцитів у жінок і 1 еритроцит у чоловіків.

Виявлене вище зазначеного кількість еритроцитів - це гематурія. Діагностично гематурія підрозділяється на макрогематурию, коли сеча має виражений коричневий, червоний або навіть чорний колір, і микрогематурию, виявити яку можна тільки в умовах лабораторії шляхом:

  • мікроскопії осаду сечі (в поле зору більше 5)
  • проби Каковского - Аддіс (добова кількість еритроцитів в сечі більше 1 млн.)
  • проби Ничипоренко (більше 100 червоних клітин крові в 1 мл сечі)

За походженням кров у сечі класифікується на гематурію з нирок або з сечовивідних шляхів.

Хибна гематурія може бути пов`язана:

  • з попаданням в урину менструальної крові у жінок
  • з фарбуванням сечі пігментами або речовинами
  • вживання буряка, ожини, червоних соків
  • з прийомом деяких ліків - рифампіцин, амідопірин, аспірин, феназопірідін, сенадексин
  • застосуванням контрастних речовин при дослідженні нирок
  • також з попаданням в сечу гемоглобіну - обов`язкового продукту розпаду червоних клітин крові
  • Як зрозуміти, яке походження має кров в сечі?

    • Кров з уретри: крапельки крові на початку сечовипускання і поза ним;
    • Кров із сечового міхура: виділяється в кінці сечовипускання і поступово осідає на дно ємності;
    • Кров з нирок: рівномірно розподіляється в порції сечі, може бути присутнім у вигляді тонких згустків, забарвлює сечу в колір м`ясних помиїв.

    Які симптоми можуть турбувати людину крім крові в сечі?

    Гематурія дуже рідко протікає самостійно. Причому, виявлення тривалої гематурії на тлі повного здоров`я - практично завжди несприятливий прогностичний ознака, що свідчить про онкологічної патології.

    Причини крові в сечі - це близько ста різних патологій, для кожної з якої характерна своя клініка. Найбільш часто гематурию супроводжують:

    • Хворобливість при сечовипусканні Причини крові в сечі у жінок і чоловіків
    • Печіння при сечовипусканні, а також до і після звільнення сечового міхура
    • Часті позиви до звільнення сечового міхура
    • Неповне звільнення сечового міхура
    • Біль в області малого тазу
    • Біль у спині
    • гіпертермія
    • блідість шкіри
    • Слабкість, зниження працездатності

    Загальні причини наявності крові в сечі




    Причини появи крові в сечі різноманітні і не завжди свідчать про хвороби органів сечовидільної або статевої системи:

    захворювання нирок
    • сечокам`яна хвороба - найбільш ймовірна причина крові в сечі, при якій конгломерати, що локалізуються на тканинах нирок або мігруючі по сечовивідного тракту, травмують його і призводять до мікрокровотечею
    • кіста, полікістоз нирок
    • пухлини нирок
    • опущення нирки
    • гострий пієлонефрит
    • гломерулонефрит
    • бактеріальні та вірусні інфекції нирок
    • травма нирок
    • розрив нирок
    • туберкульоз нирок
    • ниркова емболія
    • хвороба Бергера
    • папілярний некроз
    • хронічна ниркова недостатність
    інші захворювання
    • коагулопатии
    • колагенози
    • цинга
    • тромбопенії
    • лейкемія
    • гемофілія
    • серповидно-клітинна анемія
    • апендицит
    • системна червона вовчанка
    • артеріальна гіпертензія
    • інфекційні ЗПСШ
    захворювання сечоводів
    • пухлини сечоводів
    • висхідна інфекція
    • камені в сечоводі
    • травма сечоводів
    інші причини
    • інтенсивне фізичне навантаження (біг, важкі види спорту) - застосування ціфклофосфаміда
    • тривалий прийом 4 і більше ліків одночасно-прийом антикоагулянтів (гепарин, фенилин)
    • прийом гормональних препаратів-отруєння зміїною отрутою, похідними бензолу і аніліну, отруйними грибами
    • доброякісна гематурія
    • наслідки катетеризації
    • променева терапія

    Відео: Кров в сечі, еритроцити в сечі - як бути? Поради батькам

    Захворювання сечового міхура
    • гострий цистит
    • пухлина сечового міхура
    • травма сечового міхура
    • шистосомоз
    • туберкульоз сечового міхура
    захворювання уретри
    • гострий уретрит
    • чужорідне тіло в уретрі
    • стриктура уретри
    • травма уретри
    • пухлина уретри

    Причини слизу і крові в сечі

    Причини слизу і крові в сечі не обов`язково сигналізують про патологічний процес, що розвивається в організмі. Якщо це поодинокі випадки і випадає у жінок на період чергової менструації - не варто панікувати. Недостатня гігієна статевих органів перед здачею аналізу також призводить до появи слизу в сечі, деяка кількість якої в нормі може бути присутнім в урине. Тривала затримка сечовипускання також збільшує кількість слизу. Найчастіше слиз і кров, виявлені в сечі, є приводом для подальшого діагностичного пошуку, оскільки багато захворювань призводить до таких симптомів:

    захворювання нирок
    • мочекам`яна хвороба
    • гострий пієлонефрит
    • бактеріальні та вірусні інфекції нирок
    захворювання сечоводіввисхідна інфекція
    Захворювання сечового міхурагострий цистит (див. цистит у жінок: симптоми, лікування)
    захворювання уретригострий уретрит
    інші захворюванняІПСШ (хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз)

    Найчастіше людина приймає за слиз гнійні домішки в сечі. У лабораторних умовах диференціювати ці явища дуже легко: слиз представляє собою сукупність епітеліальних клітин, а гній - сукупність лейкоцитарних клітин. Захворювання, проявами яких є кров у сечі з домішками гною, завжди серйозні і не повинні відпускатися на самоплив:

    Відео: Кров в сечі у чоловіків

    захворювання нирок
    • ускладнена сечокам`яна хвороба
    • хронічний пієліт
    • гострий і хронічний пієлонефрит
    • гідронефроз
    • бактеріальні інфекції нирок
    • туберкульоз нирок
    • папілярний некроз
    захворювання сечоводіввисхідна інфекція
    Захворювання сечового міхурагострий цистит (див. цистит у чоловіків: симптоми, лікування)
    захворювання уретригострий уретрит
    інші захворювання
    • перфорація гнійного освіти з довколишніх органів
    • ІПСШ (хламідіоз, уреаплазмоз, гонорея)

    Причини крові в сечі у чоловіків

    Кров в сечі у чоловіків, крім загальних захворювань, характерних для обох статей, може свідчити про специфічні патологіях, таких як:

    Аденома і абсцес простати можуть також проявлятися домішками гною і слизу в сечі, самостійно або разом з кров`яним компонентом. Варто зазначити, що у 20% старше 40 років, які звернулися до лікаря з гематурією, виявляється рак простати, тому даний симптом однозначно вимагає негайного обстеження у медиків.

    Причини крові в сечі у чоловіків не завжди асоційовані із захворюванням. Іноді подібний симптом відзначається у чоловіків після активної статевої близькості, особливо з використанням саморобних подразників уретри. Сечовипускальний канал має тонку і легко повреждаемую внутрішню оболонку, тому будь-який механічний вплив легко призводить до його травмування. Початковими наслідками таких дій є гематурія, а потім на пошкоджену слизову легко чіпляється інфекція і розвивається уретрит.

    Саме для чоловіків в більшій мірі характерна гематурія на тлі великих фізичних навантажень. При цьому слизова стінок сечового міхура мацеріруется при зіткненні один з одним і призводить до потрапляння крові в урину. Друга причина - підвищення артеріального тиску на тлі навантажень, що приводить до збільшення навантаження на нирки і порушення фільтраційних процесів. В даному випадку симптом носить разовий характер і не турбує хворого.

    Відео: Затримка сечі у чоловіків, самокатетерізація

    Причини крові в сечі у жінок

    Кров в сечі у жінки в превалирующем більшості випадків свідчить про пієлонефриті або циститі - поширених патологіях сечовидільної системи.

    Причини крові в сечі у жінок можуть критися в ендометріоз сечового міхура, коли клітини, що вистилають внутрішній шар матки, проростають в стінки сечового міхура. У період менструації ці клітини починають кровоточити, і кров безпосередньо потрапляє в сечу.

    Для жінок притаманні так звані доброякісні гематурії, часто спостерігаються в період вагітності. Пояснення цьому явищу поки немає - передбачається, що збільшення матки приводить до здавлення органів сечостатевого тракту і їх микротравматизации.

     Які діагностичні заходи призначаються при гематурії?

    У будь-якому випадку, коли виявлена кров у сечі причини повинні бути встановлені чітко і швидко. Якщо це не загрожує життю стан, розробляється план лікування і поетапно реалізується для усунення симптому і хвороби, що викликала його. При екстрених випадках (травми, онкологія, розрив кісти) проводиться хірургічне лікування.

    Пацієнту з гематурією в анамнезі після опитування та огляду доктора призначаються:

    • загальні аналізи сечі і крові
    • бактеріологічний аналіз сечі (виявлення або виключення мікроорганізму, що викликав інфекцію)
    • посів на мікобактерії туберкульозу, реакція Манту, Діаскінтест, рентген легенів
    • урографія
    • цитологічний аналіз сечі (виявлення змінених клітин)
    • аналізи сечі за Зимницьким, Каковскому-Аддіс, Ничипоренко
    • дослідження добової сечі
    • цітоскопія
    • УЗД, МРТ, КТ, рентгенологічне дослідження органів черевної порожнини і малого таза
    • при необхідності - забір матеріалу для проведення біопсії тканин
    • гінекологічне обстеження для жінок

    профілактика гематурії

    Заходи, які посильні кожній людині, є профілактикою інфекцій вірусної і бактерійної етіології і гематурії в тому числі:

    • дотримання правил особистої гігієни
    • правильне використання засобів гігієни після туалету - спереду назад
    • носіння зручного білизни з натуральних матеріалів
    • своєчасне звільнення сечового міхура
    • використання бар`єрної контрацепції
    • уникнення переохолоджень
    • своєчасне проходження профілактичних лікарських оглядів
    Поділися в соц мережах:

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Причини появи крові в сечі у жінок і чоловіків